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Une cicatrice, c'est quoi?

1- Notre peau 

La peau est constituée :

  • De l’épiderme : pas de vaisseaux sanguins
  • De la jonction dermo-épidermique
  • Du derme (UVA) : vaisseaux sanguins ! dès qu’il y a du sang c’est qu’on est dans le derme.
  • De l’hypoderme

Point soleil : lorsque l'on parle de bronzage il s'agit en général des UVB qui agressent l'épiderme sur lequel on a mis une protection solaire. Les UVA en revanche attaquent le derme (couche plus profonde). Afin de protéger la peau, il est important d'avoir une protection solaire à la fois contre les UVB et UVA. 

Pensez à vérifier que la protection contre les UVA est bien indiquée sur vos protections solaires. 

L’épiderme est composé de 4 couches, de la surface vers la profondeur :
  • la cornée
  • couche granuleuse
  • couche épineuse
  • couche basale 

2 - La cicatrice

La cicatrice est une lésion plus ou moins profonde du derme. De nombreuses couches ont donc été sectionnées. 

La cicatrisation :

En général, les professionnels de santé indiquent que la cicatrisation est complète au bout de 24 mois. C'est à dire que le processus de cicatrisation est complet. 

En revanche, l'exposition au soleil (et donc aux UVA et UVB) est à éviter même après 2ans. La cicatrice évolue ensuite toute la vie et la prudence reste de mise afin de préserver la peau (voir point ci-dessus). 

3 phases de cicatrisation : 

  • Section-J3 : phase inflammatoire : D’abord c'est la phase de coagulation du sang pour fermer provisoirement la plaie, puis le processus d’exsudation (processus de fermeture) avec inflammation + œdème pour assurer la détersion de la plaie.
  • J-4 : phase de prolifération : Mise en place de cellules réparatrices puis développement d’un tissu de granulation 
  • 3 semaines : phase de remodelage et de maturation vers ses propriétés initiales. Processus lent jusqu’à 2 ans.

Une plaie est cicatrisée au bout du 10e jour environ.

Il existe une poussée inflammatoire normale vers le 20e jour qui atteint son max entre le 40e et 60e jour : la cicatrice passe par une phase hypertrophique physiologique qui peut ensuite s'estomper. Jusqu'à 6 mois-1 an la cicatrice va beaucoup évoluer. 

Ensuite les caractéristiques de la cicatrice se rapprochent de celle d’une peau normale.

La cicatrice évoluera toute la vie et peut nécessité des massages, des soins tout au long de la vie en fonction de son emplacement sur le corps. 

N'hésitez pas à vous rapprocher de votre médecin, kiné, sage-femme etc...

 

Je remercie Jessica, Kiné spécialisée dans le traitement des cicatrices, membre de notre board de santé qui a rédigé ces lignes. 

Pour retrouver la vidéo "boite à outils" que l'on a réalisé ensemble c'est ICI. 

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